Что делать, если сотрудник работает на больничном?

Как начать работу с электронными больничными

Любая компания или ИП могут работать с больничными в электронном виде. Для этого нужно зарегистрироваться в системе соцстрахования и получить квалифицированную электронную подпись, если ее еще нет.

Заключить соглашение об информационном обмене с фондом страхования. Соглашение оформляют на бумаге и направляют в региональное отделение фонда заказным письмом. В отделении сотрудники подпишут соглашение, после этого можно работать с фондом удаленно. Соглашение можно скачать на сайте ФСС.

Зарегистрироваться в системе. Для регистрации и входа в кабинет страхователя нужна учетная запись компании или ИП на портале госуслуг. Поэтому сначала зарегистрируйтесь там и подтвердите ее с помощью электронной подписи. Если уже зарегистрированы, то можете сразу заходить в личный кабинет страхователя на сайте ФСС.

Взять номер больничного у сотрудника. Врач сообщит номер электронного больничного сотруднику, он должен передать его вам. Если он забыл или потерял номер, посмотреть его сотрудник может в своем личном кабинете застрахованного на сайте ФСС по логину и паролю от портала госуслуг.

Если вы подписали с сотрудником соглашение об обработке персональных данных, вы можете узнать этот номер самостоятельно — достаточно ввести СНИЛС сотрудника.

Заполнить часть работодателя. Работодателю нужно указать сведения о доходах и страховом стаже работника. Электронные больничный выглядит как на бумаге — графы и поля такие же, только теперь их заполняют на компьютере.

Графа	Как заполнять	Пример
Место работы, статус	Наименование вашей организации. Основное место работы или по совместительству — выбрать нужное	ООО «Лютик»
Регистрационный номер	Номер организации в фонде социального страхования, 10 цифр	3701000123
Код подчиненности	Региональный номер ФСС, к которому прикреплена организация, 4 или 5 цифр	37001
ИНН нетрудоспособного	ИНН работника, если есть	50123123000123
СНИЛС	Страховой номер лицевого счета сотрудника в пенсионном фонде	123-123-123-12
Условия начисления	Двузначный код особых условий начисления и выплаты пособия. Заполняется только при наличии, если условия сочетаются, ставят несколько кодов	44 — работники Севера
Акт формы Н-1	Заполняется, если травма получена на производстве
Дата начала работы	Заполняется при аннулировании трудового договора, когда новый сотрудник не вышел на работу в положенный срок. Если сотрудник продолжает работу, заполнять не надо
Страховой стаж	Указывают количество полных лет и месяцев по записям из трудовой книжки. В стаж также входит военная и приравненная к ней служба, например в полиции или МЧС	8 лет 2 месяца
Нестраховые периоды	Выделяете из страхового стажа периоды военной службы и приравненной к ней
Причитается пособие за период	Дата открытия и закрытия больничного листка	С 02.02.2021 по 14.02.2021
Средний заработок для исчисления пособия	Заработок за два предыдущих года	756 000 ₽
Средний дневной заработок	Средний заработок нужно разделить на 730. Если рассчитываете пособие по декрету, то из 730 или 731 дня вычитают количество дней болезни, декрета или отпуска по уходу за ребенком за предыдущие два года	1035,6 ₽
Сумма пособия за счет средств работодателя	Сумма выплат за первые три дня больничного. Если больничный оформлен по беременности и родам или производственной травме, всю сумму платит ФСС, тогда графу не заполняйте	3106,8 ₽
Сумма пособия за счет средств ФСС	Сумма за все дни болезни, кроме первых трех	11 391,2 ₽
Итого начислено	Общая сумма пособия за все дни болезни	14 498 ₽
ФИО руководителя и бухгалтера организации	Если бухгалтера нет, пишите ФИО руководителя дважды

Проверьте листок нетрудоспособности, подпишите его квалифицированной электронной подписью и сохраните. После этого передайте в ФСС электронный реестр с датой и номером больничного для начисления пособия за счет фонда. Если увидели, что ошиблись, после того как сохранили листок, можно заполнить и отправить листок заново.

Электронный листок нетрудоспособности можно распечатать в личном кабинете ФСС. Для этого достаточно нажать соответствующую кнопку. По закону распечатывать и хранить электронные больничные не нужно. Все данные хранятся в системе ФСС.

Можно ли удержать переплату?

Если вы переплатили по больничному листу, компенсировать это вряд ли получится. Удержание из зарплаты можно производить только в определенных законом случаях – их перечень является закрытым (). В их числе: возмещение неотработанного аванса, неизрасходованный аванс по командировке, возврат излишков из-за счетных ошибок, выплата оплаченных, но неотработанных отпускных. Причем во всех случаях, кроме излишне выплаченных отпускных, необходимо получить еще и письменное согласие работника, при этом удерживать можно не более 20% от зарплаты. Пособия по листу нетрудоспособности в этом списке нет, а факт переплаты счетной ошибкой не является. Остается одна возможность – ссылаться на недобросовестность работника в случае претензий ФСС или судебного спора с работником или Фондом, например, он заведомо дал неверные документы или сведения, из-за чего вы заплатили ему больше. Но это прямой путь к конфликту и судебному спору. Для такого сюжета нужны и доказательства, и отдельная подготовка.

Работа на больничном и оплата

Больничный лист – официальный финансовый документ, который является основанием для выплаты. Он фиксирует, что человек не может исполнять трудовые обязанности и должен получить пособие. А оно призвано компенсировать временную утрату заработка. Работа в период болезни нарушает предписание врача. Если он трудится, значит, он не утратил ни заработок, ни трудоспособность. Юридически это будет основанием для снижения пособия ().

Более того, по логике закона если человек сам решил работать, нарушение надо фиксировать актом. Но чаще такой сценарий все же согласуется с работодателем. Как действовать в таком случае?

Есть 2 варианта.

Первый – не сообщать вовсе, что человек был на больничном все дни. Очевидно, при таком сюжете сотрудник вряд ли будет жаловаться, так как ему будет выплачена зарплата в полном объеме.

Но при таком подходе у компании появляются риск проверки надзорными органами (ГИТ, ФСС России, ФНС России) в связи с переплатой. Правда, на плановые проверки в этом году введен мораторий. Да и для внеплановых оставили несколько оснований, оформление больничного к ним не относится. Кто и как проверит информацию, вопрос открытый, но для выявления нарушений нужен инспектор ФНС России или ФСС России. Нет еще и правовой практики, как и у кого Фонд будет запрашивать данные: у всех или выборочно. Тем не менее, надо понимать, это нарушение закона, и действовать так я не рекомендую. Именно работодатель отвечает за предоставление и достоверность сведений для начисления пособий. Переплату ФСС России придется компенсировать, а еще оплатить штраф – 20% от суммы излишних расходов, на основании . Придется внепланово загружать бухгалтерию: проверять выплаченные взносы, делать сторнировку (пересчет сумм после ошибок). ФНС России вполне может занести компанию в «список риска», чтобы проверять чаще.

Второй способ – безопасный: сообщить в Фонд все, как есть. Напомним, на основании , , человек имеет право на труд и вознаграждение за него, вовремя и полностью. Если он трудится на больничном, то должен получить зарплату за эти дни. Но так как он нарушил режим лечения, пособие снизят и рассчитают исходя из МРОТ ().

Например, сотруднику дали больничный на 10 дней, из которых он работал 6 дней, то есть нарушил режим лечения. Таким образом, за эти 6 дней сотрудник должен получить стандартную зарплату, исходя из его среднего дневного дохода, а за 4 дня болезни – для расчета больничного будет браться за основу МРОТ.

В таком случае работник получит меньше денег, чем если бы он трудился, в том числе болея. Но вы имеете право доплачивать до оклада по своему усмотрению. Главное, внести такое правило о выплатах в соответствующий ЛНА, например, в Положение об оплате труда. Напомню, предлагать больше льгот по сравнению с тем, что дает законодательство, это право, а не обязанность работодателя. И речь идет именно о поощрении, а не о части заработной платы во время болезни. К тому же, именно вы определяете, кто их получает: все сотрудники или только отдельные категории. На практике чаще всего доплату предоставляют работникам со стажем работы в компании от 4-5 лет, хотя закон это никак не регламентирует. Но чтобы исключить возможные споры о дискриминации и неравенстве, лучше, чтобы критерии были связаны с деловыми качествами – все уточнения необходимо зафиксировать в ЛНА.

Как показать, что я действительно болел?

Для того чтобы показать, что вы действительно болели, необходимо предоставить медицинский документ, подтверждающий ваше состояние. В данном случае речь идет о больничном листе, который выдается вам в медицинском учреждении.

Больничный лист – это официальный документ, который содержит информацию о вашем заболевании, диагнозе, дате начала заболевания и прогнозе на будущее. Он выдается врачом и является необходимым документом для получения больничных пособий и оплаты больничного листа.

При подаче больничного листа в место работы или к работодателю, следует обратить внимание на следующие моменты:

На больничном листе должна быть указана дата начала и конца заболевания;
Диагноз характеризует ваше состояние и должен быть точным и правдивым;
Подпись врача на больничном листе должна быть разборчивой и надлежащим образом заверена печатью медицинского учреждения;
В случае продления больничного листа, необходимо предоставить документ, подтверждающий продолжающееся лечение.

При соблюдении всех требований и предъявлении необходимых документов, вам гарантировано получить оплату за период болезни.

Закон о расчете и оплате больничных листов

Оплата больничного листа регулируется федеральным законодательством, а именно – 255–ФЗ от 29 декабря 2006 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» с учетом всех изменений и дополнений.

Для оплаты листа временной нетрудоспособности работнику должен наступить один из следующих страховых случаев:

болезнь или травма самого работника;
уход за одним из членов семьи, который болен;
карантин работника, его ребенка до 7-ми лет или недееспособного родственника;
протезирование, основание для проведения которого – медицинские показания;
долечивание в условиях санатория сразу после стационарного оказания медпомощи.

Обязательное требование всех вышеперечисленных ситуаций – страхование работника его работодателем путем перечисления страховых взносов в ФСС РФ в установленных законом размерах. На практике застрахован каждый официально оформенный сотрудник.

Как оплачивается больничный лист работнику, который получил травму на производстве или «заработал» профессиональное заболевание, установлено федеральным законом.

Несчастные случаи и компенсация за профессиональные заболевания оплачиваются из средств ФСС в обычном порядке и идентичны тому, как происходит оплата больничного листа в 2021 г. для остальных страховых случаев.

Средства для оплаты больничных

Если работник взял больничный лист в 2023 г., как оплачивается данный лист нетрудоспособности и за счет каких источников, регламентировано нормативными актами.

Любой страховой случай, произошедший с самим работником, оплачивается следующим образом:

первые три дня – за счет прибыли предприятия;
остальной период подлежит возмещению из Фонда социального страхования РФ.

Оплата больничного по уходу за ребенком или за недееспособным родственником осуществляется полностью из бюджета ФСС. Оплата больничного листа после увольнения осуществляется в размере 60% независимо от продолжительности страхового стажа работника.

Важно! Бывший сотрудник может претендовать на оплату такого больничного при выполнении ряда требований, прописанных в статье 7 пункте 2 Федерального закона №255-ФЗ

Оплата листа нетрудоспособности постоянному сотруднику и внешнему совместителю

Общий порядок расчета больничного следующий установлен на законодательном уровне.

Алгоритм подсчета:

берется общая база доходов работника за последние 2 календарные года, на которые начисляются страховые взносы;
полученная сумма делится на 730 (семьсот тридцать) дней;
рассчитанная величина – среднедневной заработок;
далее определяется % оплаты исходя из продолжительности страхового стажа сотрудника: страховой стаж 8 и более лет – 100%; от 5 до 8 лет – 80%; от 3 до 5 лет – 60%; меньше 6 мес. – больничный лист рассчитывается исходя из МРОТ).

Пример: сотрудник работает на предприятии без малого 5 лет, его доходная база за 2 года равна 335 200,00 руб. Это место работы для него первое, т.е. страховой период находится в интервале, предполагающем 60% оплату среднедневного заработка: 335 200 / 730 = 459,18 руб. * 60% = 275,51 руб.

Таким образом, за каждый день больничного работник получит по 275,51 руб. Первые 3 дня работодатель оплачивает из своих средств: 826,53 руб. Остальные дни – за счет фонда страхования.

Оплата больничного по совместительству в 2023 году осуществляется следующим образом.

1. При оформлении листа нетрудоспособности в медицинском учреждении пациент должен сказать, что у него несколько мест службы, и медицинская сестра, ответственная за выдачу больничных листов, должна дать несколько бланков – по одному для каждого работодателя. Причем на больничном делается пометка, какое место работы – основное, какое (какие) – по совместительству.

2. Если работник трудится по совместительству давно и доходная база сложилась, больничные ему оплатят все работодатели.

3. Если в 2-х календарных годах, предшествующих году наступления страхового случая, у работника были разные работодатели, то ему необходимо со всех собрать справки по форме №4-н и получить оплату у любого из нынешних работодателей по выбору самого работника, об этом сказано в статье 13 №255-ФЗ.

4. В том случае, если работник – совместитель последние 2 года не работал нигде, пособие по временной нетрудоспособности ему может быть выплачено из расчета МРОТ и продолжительности страхового стажа.

Что делать, если больничный лист закончился, но я не могу работать?

Если окончился срок вашего больничного листа, а вы по-прежнему не в состоянии работать, вам следует обратиться к врачу для оформления продления листа непригодности к работе.

Также вы можете обратиться в отдел кадров своей компании, чтобы узнать о возможностях продления больничного листа по медицинским причинам и о процедуре подачи соответствующей заявки. При этом предоставьте отчет врача о вашем состоянии здоровья и объясните, почему вы не можете работать.

Если вы не можете продлить больничный лист, можете также обратиться к своей компании о возможности взять отпуск без сохранения зарплаты или условного отпуска. Они могут рассмотреть возможность предоставления вам неоплачиваемого отпуска в случае продления вашего отсутствия с работы.

Не забывайте о том, что в случае отсутствия своевременной информации о ваших здоровых проблемах работодатель может начать действия по вашему увольнению. Поэтому следите за собственным здоровьем, не забывайте о документах и своевременно информируйте свою компанию о своем состоянии здоровья и временном отсутствии на работе.

В общем, всегда следует обратиться за помощью к своему врачу и работодателю по упрощению документального процесса в сложных медицинских случаях.

Как происходит выплата больничного листа?

Выплата больничного листа происходит в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации. Таким образом, работодатель обязан выплачивать за все дни временной нетрудоспособности работника пособие, равное 100% его среднедневному заработку.

Среднедневной заработок рассчитывается как отношение всех начисленных заработков на работе за определенный период (обычно за 3 месяца) к количеству календарных дней этого периода. Если работник отработал менее 14 дней за последние три месяца, то вместо среднего заработка используется минимальная заработная плата.

Выплаты за каждый день временной нетрудоспособности производятся раз в месяц, обычно вместе с заработной платой за предыдущий месяц. Необходимо также учитывать ограничения на выплаты пособий в зависимости от причины нетрудоспособности и сроков больничного листа.

Однако, стоит учитывать:

Страховой стаж работника должен быть не менее 6 месяцев.
Выплаты по больничному листу не должны превышать 120 дней в год.
Если нетрудоспособность обусловлена травмой, выплаты производятся с первого дня независимо от страхового стажа.
Если нетрудоспособность обусловлена заболеванием, то выплаты начинаются после 3-ёх дневной карантина в доходах.

Когда лист не выдадут вообще

Законом предусмотрено несколько случаев, когда, несмотря на то, что здоровье сотрудника пострадало, и ему оказывалась медицинская помощь, больничный лист ему не полагается. Дело в том, что назначать по нему пособия закон прямо запрещает в следующих ситуациях:

нетрудоспособность наступила потому, что работник совершал преступление и вследствие этого пострадал;
сотрудник умышленно причинил вред собственному здоровью.

Если факты злого умысла подтверждены в судебном порядке, пособие по временной нетрудоспособности назначаться и выплачиваться не должно ( часть 2 ст. 9 ФЗ № 255 от 29 декабря 2006 года).

Порядок выдачи листка нетрудоспособности

При заболевании, травме или отравлении человеку выдается листок нетрудоспособности, который удостоверяет временную нетрудоспособность и подтверждает освобождение от работы. Формируется он на бумажном носителе или с письменного согласия пациента в форме электронного документа4. Бумажный листок нетрудоспособности выдается при предъявлении документа, удостоверяющего личность. Для получения электронного листка понадобится еще и СНИЛС.

Выдают листки работники медорганизаций, в том числе: лечащие врачи; фельдшеры – при возложении на них функций лечащего врача; зубные врачи – при стоматологических заболеваниях в случае отсутствия в медицинской организации врача-стоматолога.

Получает листок пациент после осмотра его медработником и записи данных о состоянии здоровья в медицинской документации. Не допускаются выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшие дни единолично лечащим врачом (фельдшером, зубным врачом). Это возможно только по решению врачебной комиссии медицинской организации.

Могу ли я вернуться на работу после больничного листа?

Да, вы можете вернуться на работу после больничного листа, если ваше состояние здоровья позволяет вам работать. Однако есть несколько важных нюансов, которые нужно учитывать при возвращении на работу:

Перед возвращением на работу обязательно нужно получить разрешение от врача, который выписал больничный лист. В разрешении должно быть указано, что вы можете работать и какие ограничения у вас есть. Если вы по-прежнему испытываете сильную боль или имеете другие ограничения, связанные с вашим здоровьем, вы можете попросить своего работодателя о различных адаптациях на рабочем месте, чтобы облегчить вашу работу

Важно убедиться, что вы вернулись на работу только после того, как больничный лист закончился. Необходимо посоветоваться с врачом и узнать, какова продолжительность вашего больничного листа

Возвращение на работу может быть трудным процессом, особенно если вы были в отпуске по болезни на длительный период

Поэтому важно дать себе время на адаптацию и помнить, что вы имеете право на различные адаптации на рабочем месте, чтобы облегчить ваше возвращение на работу

Как долго можно находиться на больничном?

Срок больничного листа определяется врачом, который обследует и выявляет причину вашего заболевания. Также на срок влияет степень тяжести болезни, ее лечение и индивидуальные особенности пациента. Обычно больничный лист выписывается на 10 дней.

Если же вам требуется более длительное отсутствие на работе, то врач должен выписать продление больничного листа. Для этого необходимо пройти повторный осмотр и предоставить все необходимые документы. При продлении больничного листа срок может увеличиваться до месяца и более в зависимости от состояния пациента.

Необходимо учитывать, что количество выданных больничных дней может быть ограничено. На это влияют различные факторы, такие как категория профессионального риска, в возрасте пациента, причина заболевания и другие. Поэтому, перед выходом на больничный лист, следует ознакомиться с соответствующими правилами и нормами своей работы и медицинской страховки.

Основные возможности

После авторизации в личном кабинете ФСС открывает главная страница интернет-сервиса. Она открывает доступ к обширному набору возможностей, некоторые из которых – самые важные – требуют более детального рассмотрения.

Поиск ЭЛН

Для открытия экрана с перечнем электронных листков нетрудоспособности необходимо перейти к разделу основного меню с соответствующим названием. Поиск нужного ЭЛН осуществляется с помощью специального фильтра с использованием одного или нескольких критериев, в числе которых:

ФИО работника, на которого оформлен документ;
СНИЛС;
номер листка нетрудоспособности;
статус электронного больничного;
дата выдачи документа;
период нетрудоспособности, указанный в ЭЛН.

Просмотр и дополнение ЭЛН

Для просмотра и внесения изменений в ЭЛН требуется идентификация на сайте с использованием УКЭП, то есть усиленно-квалифицированной электронной подписи. Она позволяет определить автора корректировок, что необходимо для верификации единой базы данных электронных листков нетрудоспособности.

При нажатии на ЭЛН система автоматически отправляет запрос на наличие ключа идентификации. Если у пользователя УКЭП оформлена и запущена на компьютере, процедура осуществляется в автоматическом режиме после нажатия кнопки «Да» на открывшемся окне. После этого пользователю предоставляется доступ к системе, позволяющий просматривать ЭЛН и вносить в документы изменения.

Корректировка листа нетрудоспособности осуществляется путем запуска сервиса «Действия» и выбора в выпадающем меню пункта «Редактировать». Другие возможности, имеющиеся у пользователя с УКЭП – выгрузка информации в файл и печать документа. Для редактирования доступны только те поля ЭЛН, которые касаются работодателя застрахованного лица. Они размещаются в специальной вкладке «Заполняется работодателем».

Журнал реестров

Данный раздел личного кабинета ФСС страхователя запускается путем нажатия на одноименный пункт основного меню главной страницы. Он отображается в виде таблицы, содержащей все реестры, которые были отправлены организацией в адрес ФСС. Поиск нужного реестра осуществляется при помощи трех критериев:

№ файла, который присваивается ФСС;
даты загрузки электронного документа;
статуса реестра.

Журнал обмена данными

Аналогичный принцип работы используется для просмотра журнала обмена данными. Он также запускается с главной страницы ЛК ФСС. Все размещенные в журнале сообщения сортируются по одному из следующих параметров:

уникальный ID;
отправитель;
тип отправленного или полученного сообщения;
его дата и статус.

Для просмотра деталей сообщения требуется скачивание соответствующего файла. Для этого необходимо нажать на одну из двух стрелок, в зависимости от характера сообщения.

Журнал пособий

Перечисленный выше для двух журналов – реестров и обмена данными – функционал доступен и для третьего подобного документа. Она называется «Журнал пособий» и содержит сведения о пособиях, которые были получены ФСС в результате отправки страхователем соответствующих реестров.

Поиск интересующего пользователя пособия осуществляется по ФИО застрахованного лица, его СНИЛС, номеру или статусу ЭЛН. Для просмотра детальной информации достаточно кликнуть на ФИО получателя денежных средств.

Запросы страхователя в фонд социального страхования

Для формирования нового запроса в ФСС РФ страхователь может использовать один из двух способов:

при помощи кнопки «Добавить», которая находится на главной странице ЛК;
путем активации раздела меню «Запросы в Фонд» и последующего перехода к сервису «Новый запрос».

В обоих случаях открывается форма запроса, предусматривающая необходимость внесения данных, которые требуются программе для оформления и отправки документа. К ним относятся:

тип запроса в ФСС – жалоба, обращение или ответ на извещение;
данные о заявителе;
вариант получения ответа;
сведения об уполномоченном представителе организации и т.д.